地高辛、左西孟旦、米力农……正性肌力药物号称总结！

正官能肌意志力药官能物可以有效牢容血流动意志力学状况，短时间缓解心意志力衰竭症状，是引官能心意志力衰竭化疗的重要方法。然而，如何合理运用于正官能肌意志力药官能物，已成为诊断中的的重中的之重。本文，就现今诊断最常引用的正官能肌意志力药官能物进行时盘点，以分享给各位同道。

现今，正官能肌意志力药官能除此以外洋地黄类、β脾脏脏肽抑制、磷乙酸二酯激酶效本品和离子通道增敏剂。另外，甲状腺伸长药官能物如谷氨酸脾脏脏素、脾脏脏素等，有着正官能肌意志力活官能。

1、洋地黄类

洋地黄类主要除此以外地高辛、去乙酰喉胺、洋地黄毒胺、毒喉胺 K。洋地黄类通过效制Na+/K+-ATP激酶，使细胞内Na+高水平升高，增进Na+-Ca2+绑定，增延细胞内离子通道高水平，从而展现出正官能肌意志力抑制作用。

2018 年中的华人民共和国心衰简要指出：洋地黄类药官能物主要适应证是房颤；还有短时间膀胱部将 （＞110次/min）的引官能心意志力衰竭患儿，且强调应使用时运用于小药官能物及数据分析电导率。

01 地高辛

该词用值：使用控制；还有短时间膀胱部将的心房颤动。

（1）口服：常规 0.125～0.25 mg/天 。小药官能物0.0625mg/天或 0.125mg当天病患官能

（2）肌肉静脉注射：常用值0.25 mg/天 ，用 5 % 对乙酰氨基酚酒精后比较慢静脉注射 ，每日总值不大约1mg。

02 去乙酰喉胺

该词用值：使用引官能心意志力衰竭或慢官能心意志力衰竭引官能延重的化疗。

（1）常用值：用5%对乙酰氨基酚酒精后比较慢静脉注射，首剂 0.4~0.6 mg，此后每 2~4 小时可如此一来给 0.2~0.4 mg，总值1~1.6 mg。

（2）病常用值：按下列药官能物分 2~3 次间距 3~ 4 h 给予。产妇和足月婴儿或脾特官能减退、骨骼肌炎患儿，肌内或肌肉静脉注射按体重 0.022 mg/kg， 2周~3岁，按体重0.025 mg/kg。肌肉静脉注射获十分满意疗 效后，可转用地高辛常用维持值以保持。

（3）特别人群病患官能：学龄前均需下降药官能物；可通过胎盘，故妊娠后期母体用值有可能合理下降，受孕后 6周减值。

禁忌证：预激肉刺毛；还有心房颤动或扑动；任 何强心胺本品中的毒；室官能心动过速；膀胱颤动；梗容 官能肥厚DF骨骼肌病（若；还有伸长特官能不全或心房颤动仍 可考虑）。

2、β脾脏脏肽抑制

β脾脏脏肽抑制除此以外奎宁胺和奎宁酚丁胺等，通过与心脏细胞膜上的β肽为基础，G细胞内偶联激活腺 胺乙酸活化激酶，催化ATP转换成cAMP,促使LDF钙通道Ca2+诸河 下降，增延细胞内离子通道高水平，从而减慢骨骼肌伸长意志力。

01 奎宁胺

奎宁胺是合成谷氨酸基脾脏脏素的前体，药官能理抑制作用随药官能物不同展现出精准度不同，中的等药官能物减慢骨骼肌伸长意志力和心输出值，大药官能物时出现缩甲状腺抑制作用，外加抑制作用微小，同时也下降了左边 膀胱后损耗，下降骨骼肌耗氧值。

该词用值：使用心意志力衰竭引来的性疾病肉刺毛；不足之处血容值后性疾病仍才会纠正者，尤其有少尿及周围甲状腺容意志力但会或较低的性疾病；也使用洋地黄和功效剂在先的心特官能不全。

（1）微血管滴注，应在药官能物为 1~5 µg·kg-1 ·min-1 ， 10 min 内以 1~4 µg·kg-1 ·min-1 飞行速度减去，以达到最 大。

（2）慢官能 怖 容 官能 心 意志力 衰 竭 起 时为 剂 值 为 0.5~ 2 µg·kg-1 ·min-1 微血管滴注，随之减去。同样患儿按 1~3 µg·kg-1 ·min-1 给予方能届满。

（3）情况严重病例应在药官能物为 5 µg·kg-1 ·min-1 微血管 滴 注 ，然 后 以 5~10 µg·kg-1 ·min‐1 递 增 至 20~50 µg·kg-1 ·min-1 ，以达到十分满意现像。或本品 20 mg 延 不入 5% 对乙酰氨基酚 200~300 ml中的微血管滴注，开时为 时按75~100 µg/min滴不入，此后根据心率情况，可延快飞行速度和延大电导率，但远超过药官能物不大约500 µg/min。

禁忌证：嗜铬细胞刺毛、短时间官能心律失常、对多 巴胺及其他拟欲求选择性药官能离地恰当者。

02 奎宁酚丁胺

奎宁酚丁胺有强于的正官能肌意志力抑制作用，同时今后周甲状腺有轻度兼并抑制作用，故升高心率 抑制作用不微小，延快恰当度的现像比奎宁胺小。

该词用值：使用心意志力衰竭的化疗。

（1）将奎宁酚丁胺延于5%液或0.9%钠 化钠对乙酰氨基酚中的酒精后，以滴速 2.5~10 µg·kg-1 ·min-1 给予。 药官能物<15 µg·kg-1 ·min-1 时，恰当度和外周甲状腺容 意志力基本无变化；偶用>15 µg·kg-1 ·min-1 ，但均需注意过 大药官能物仍然不太有可能延速恰当度并诱发心律失常。

（2）特别人群病患官能：在学龄前中的应使用盐乙酸奎宁酚 丁胺必须进行时严密数据分析；奎宁酚丁胺在学龄前中的研 究尚未进行时，但运用于预期不受到限制；妊娠及哺乳期 妇女运用于时必须权衡利弊。

3、磷乙酸二酯激酶效本品

磷乙酸二酯激酶效本品通过效制磷乙酸二酯激酶活官能增进Ca2+通道膜细胞内磷乙酸化， Ca2+诸河下降，从而减慢骨骼肌伸长意志力，同时增进Ca2+移 出甲状腺平滑肌细胞，更佳麻痹特官能，故有着双向更佳心功 能抑制作用，而且不下降骨骼肌耗氧值。另外，很难兼并动微血管 甲状腺，降低心脏前后损耗，兼并脾甲状腺，有着轻度功效抑制作用，尤其适使用心衰重组肺部压缩机的化疗。

01 米意志力农

该词用值：使用对洋地黄、功效药官能、甲状腺兼并 剂化疗在先或更差的引、慢官能怖容官能心意志力衰竭的化疗。

（1）首剂损耗药官能物为 25~75 µg/kg，肌肉静脉注射， 在10 min内注不入；继以0.375~0.750 µg·kg-1 ·min-1 静 脉滴注维持。

（2）特别人群病患官能：脾特官能细菌感染总体延长米意志力 农的开端消除砹，重组脾特官能不全的患儿均需减 慢输液飞行速度；学龄前无均需采用特别药官能物。

2018年中的华人民共和国心衰简要， 将米意志力农仍进行时Ⅱb级别自荐，还去除了对米意志力农下降失踪 部将的描述。还自荐米意志力农使用心脏移植、情况严重肺部压缩机患儿。

4、离子通道增敏剂

离子通道增敏剂通过与骨骼肌肌钙细胞内 C为基础，下降肌丝对钙的恰当官能从而减慢骨骼肌伸长，钙增 敏抑制作用呈离子通道的选择官能，在骨骼肌麻痹期，离子通道电导率下 降，左边西孟旦从肌钙细胞内C上解离，钙增敏抑制作用绝迹，从 而才会影响骨骼肌麻痹特官能，也就才会引来骨骼肌细胞的钙超 运，才会引致一系列的副抑制作用。而且还通过激活ATP恰当的 钾通道，兼并冠状动脉和外周甲状腺，加重骨骼肌缺血，更佳骨骼肌顿效。

01 左边西孟旦

该词用值：左边西孟旦主要使用现代化疗（功效剂、甲状腺转换激酶效 本品和洋地黄类）不佳，均需要下降骨骼肌伸长意志力 的引官能失代偿心意志力衰竭的短期化疗。

（1）给药官能前均需酒精。仅使用微血管施打，可通过 外周或中的央微血管施打给药官能。初时为损耗药官能物为 6～ 12 µg/kg，一段时间应＞10 min，之后应短时间施打 0.1 µg·kg-1 ·min-1 。在损耗药官能物给药官能时以及短时间给药官能 开时为 30～60 min 内，应观察患儿的重排，根据患儿 重排缩减药官能物。化疗更进一步中的必须对心电图、心率、 恰当度进行时数据分析，同时推算出尿值。

（2）特别人群病患官能：病者应使用时应权衡利弊后 如此一来应使用；哺乳期妇女在施打左边西孟旦后14 d内不可 进行时授乳。左边西孟旦才会使用学龄前或18岁以下训 少男少女。老年患儿应使用，不用缩减药官能物。

禁忌证：对左边西孟旦或其他任何红曲过敏者；总体影响膀胱不止或/和射血特官能的机械官能容 塞官能疾病；情况严重的脾脏、脾（血清心肌<30 ml/min） 特官能细菌感染的患儿；情况严重低心率和心动过速患儿；有尖端扭转DF室官能心动过速病史的患儿。

综上，各种正官能肌意志力药官能的药官能理功能、禁忌证等大不相同。合理应使用正官能肌意志力药官能，将会造成了更好诊断效用。

参考资料

1，孟丹, , 黄雄,等. 中的华人民共和国心衰简要对正官能肌意志力药官能的诊断运用于自荐[J]. 中的西医为基础心甲状腺病电子月刊, 2019, 7(30):2.

2，中的华医学会, 中的华医学会诊断药官能学校友会, 中的华医学会月刊社,等. 慢官能心意志力衰竭基层不合理病患官能简要[J]. 中的华全科医师月刊, 2021, 20(1):8.

3，贾修彤. 正官能肌意志力药官能物在心意志力衰竭患儿中的的运用于进展[J]. 实用心脑肺甲状腺病月刊, 2021, 29(10):4.