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VVC 的概要

菌类普遍性胆（VVC）又称阴囊假丝动物细胞眼疾，曾称阴囊面部病眼疾，是由假丝动物细胞造成的罕见阴囊胆症，是孵化期非常罕见的阴囊胆症疾眼疾。75% 的异普遍性恋一生之从前至少暴发过 1 次假丝动物细胞病菌。最多 60% 的身心健康不孕年龄异普遍性恋不存在假丝动物细胞定植，孵化期%-更极高 。

VVC 的罕见有鉴于此及危害

VVC 罕见有鉴于此包含大施打抗生素病患、婴儿、糖尿眼疾和运用于特异普遍性类似物等。孵化期妇女儿童的极高雌孕激素低水平过后整个孵化期，造成孵化期妇女儿童更容易出现反复病菌 。

孵化期异普遍性恋由于特异普遍性力下滑，甲状腺激素的增加造成状况糖原低水平较极高，同时乳头腺表皮明显增加造成口腔增大，全局状况落叶，诸多因素所均有效地假丝动物细胞的发育繁育 。

VVC 的诊疗及分同型

孵化期 VVC 其临床表现为阴囊瘙痒、灼痛，轻重不一，相当严重时坐卧不宁，异常悲伤。VVC 不仅会负面影响孵化期异普遍性恋的生活品质，甚至会对婴儿的身心健康造成相当严重负面影响，可造成胎表皮早破、早产、骨髓病菌、毛表皮输卵管胆、产后子宫内表皮病菌，乳头胆及盆腔胆等。欧洲新版简介强调了菌类普遍性胆的并发症，特别是对不当婴儿情节的负面影响。在婴儿晚期，孵化期 VVC 与新生儿期鹅口疮和太阳眼镜区皮胆的暴发有关系。

VVC 分成单纯同型和复杂同型，单纯同型 VVC 为出现异常非孕细菌暴发的散发和由紫色面部病所致的轻、之从前度 VVC。复杂同型 VVC 包含：复发普遍性 VVC(RVVC)、重度 VVC、非紫色面部病所致的 VVC 或异常细菌如未依靠的糖尿眼疾、特异普遍性抑新制和中风患儿 。孵化期 VVC 属于复杂普遍性 VVC。

在所有 VVC 患儿之从前，70～90% 由紫色面部病病菌所致，较厚面部病病菌占多数 10～20%，其余较典型眼疾原普遍性微生物包含克柔面部病、滑假丝动物细胞、中纬度面部病等 。但近年来研究课题注意到，非紫色面部病造成的 VVC 病菌赴援及其造成的抗微生物药普遍性物的耐药普遍性赴援在急遽增高，可能与多年的抗微生物药普遍性物滥用有关 。

孵化期 VVC 的病患

《2015 年美国政府疾眼疾依靠之从前心病菌诊疗和病患简介》和《2018 欧洲International普遍性眼疾依靠联盟/世界卫生组织关于口腔（胆症）管理工作简介》均引荐婴儿改组 VVC 采用全局新制剂。在《2015 年美国政府疾眼疾依靠之从前心病菌诊疗和病患简介》之从前特意强调「只有全局唑类药普遍性物一周治疗引荐用作孵化期」。

会用的用作病患 VVC 本品及给药普遍性可引普遍性： 500 mg，用时本品；或 200 mg，每日 1 次，从从前 3d；或咪康唑栓 1200 mg，用时本品；或咪康唑栓 400 mg，每日 1 次，从从前 3d；或伊曲康唑栓 150 mg，用时本品。

在 FDA 分级之从前克霉唑全局/面部外给药普遍性及给药普遍性均为 B 级，咪康唑给药普遍性和伊曲康唑肠道外给药普遍性均为 C 级。克霉唑是广谱抗微生物药普遍性，对多种微生物有着疗效效用，特别是紫色假丝动物细胞，病患孵化期微生物普遍性胆的很好，并可有效减低不当婴儿情节，减低眼疾情复发赴援，有效普遍性好。

在之从前国的专家共识之从前也明确指出：「婴儿更早权衡利弊则有抗微生物药普遍性物，可选择对婴儿无菌的唑类本品，不能使用本品抗微生物药普遍性物」。对于本品抗微生物药普遍性物，美国政府 CDC 简介仅引荐氟康唑病患 VVC。目从前，没有充分的证据断定在孵化期本品氟康唑是安全的。2016 年，丹麦的研究课题表明本品氟康唑和作罢密切关系或不存在区别。据报道，多次极高施打的本品氟康唑（400-800 毫克/天）可造成外祖母畸形。婴儿更早极高施打的氟康唑可造成 Antley-Bixler 病症的暴发，因此，2011 年 FDA 发出通知。但是，此通知并没有涉及举例来说、规格的 150 毫克施打。

对于较厚面部病病菌的另一个备选可引普遍性是新制菌类素栓剂 10 万单位/病患 14 天 。新制菌类素给药普遍性 FDA 分级分成 A 级，其他简而言之给药普遍性均为 C 级。但欧洲新版简介删去了旧版简介引荐的新制菌类及含新制菌类素栓剂病患 VVC 的病患可引普遍性，并不认为运用于单施打（本品或）唑类药普遍性物是病患单纯普遍性 VVC 的最佳方法。

孵化期 VVC 防范措施

孵化期菌类普遍性胆的防范措施：1，在婴儿从前确保患儿的菌类普遍性胆出院。在婴儿从前，患儿需每同年到疗养院引口腔核查，过后 3 个同年，若三次核查结果均表明为阴普遍性，则指出患儿的疾眼疾出院。2，建议婴儿异普遍性恋每日清洗，早晚各一次。出现异常完全，只必须用温水（玉井）清洗阴囊；不该进引灌洗（浸泡），能避免对自身酸碱平衡的毁损。3，孕妇要尽量减低辛辣、甜腻食物的摄入量。4，有效使用抗生素和激素类的药普遍性物。

必须特别注意的：

1，对显微镜核查或微生物培养出来检测到假丝动物细胞的有副作用异普遍性恋均必须病患；无副作用异普遍性恋不必须病患；无副作用男普遍性普遍性伴侣不必须病患。

2，和本品本品病患 VVC 相同，效用好；规格单施打和长放射治疗病患相同。

3， pH 取值的升极高与面部病胆、滴虫病菌和混合病菌密切相关，但面部病胆 pH 可出现异常。

4，建议放置药普遍性物不应过深，尤其孕初，以免造成胎表皮早破。

5，尽管唑类药普遍性物耐药普遍性愈加普遍，依然不引荐药普遍性敏飞行测试他的学生病患。

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编辑： 湖北人

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