JAMA Surg：软化是影响局限性胃肠道间质瘤患者术后生存期的重要因素

值得注意肠道上皮突起(GIST)极低血压手术后准确性与既有生存率之间的关连尚不几乎清楚。近日分析人员根据极低血压显微镜下向外静止状态（R0/R1）分析术后不感兴趣卡林替尼与生还安全性的关连。

本次为III期临床分析的随即观察分析，之中位随访9.1年，分析在12个国际组织的112家疗养院进行。原发性GIST，有之中、极低中风安全性，手术后后无疾病渗入证据的未满极低血压参与，极低血压术后随机不感兴趣卡林替尼（400 mg/d）化疗2年或无特别设计化疗。按之外围、安全性一般来说（极低安全性vs之中等安全性）、部位（胃vs其他部位）、手术后准确性（R0 vs R1）分层。分析的主要终点为总生存率（OS）。

分析共划入908亦然极低血压，其之中男性465亦然，占51.4%，之中位比率59岁。162亦然（17.8%）不感兴趣R1手术，162亦然（59.9%）之中97亦然破裂。对于不感兴趣R1 vs R0切除的极低血压，总体OS（凶险比[HR]：2.05）和化疗后OS（卡林替尼组HR：2.65；无卡林替尼组HR： 1.86）有显著差异。排除破裂后，R1和R0手术的OS差异消失（HR：1.05）。

分析认为，对于值得注意肠道上皮突起极低血压，破裂与否是受到影响极低血压总生存期的重要环境因素。

原始出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.